حق بیمه

هیأت عمومی دیوان عدالت اداری با صدور رأیی درباره نحوه محاسبه مابه‌التفاوت حق بیمه ناشی از اصلاح عناوین شغلی، مطالبه حق بیمه بدون احراز دستمزد قانونی یا دستمزد واقعاً پرداخت‌شده را فاقد مبنای قانونی دانست و ضوابط تازه‌ای برای صیانت هم‌زمان از حقوق بیمه‌ای کارگران و حقوق کارفرمایان تبیین کرد.

حمیدرضا آقاداداشی مدیرکل بیمه سلامت استان قزوین با اعلام مطالبات نزدیک به ۸۰۰ میلیارد تومانی دانشگاه علوم پزشکی، از افزایش ۸۸ درصدی هزینه‌های درمان در سال جاری، حمایت از بیش از ۱۳۰ گروه بیماری خاص و انتخاب تاکستان به‌عنوان پایلوت اجرای پزشک خانواده شهری خبر داد.

بیمه دی در صورت‌های مالی میان‌دوره‌ای شش‌ماهه منتهی به پایان شهریور ۱۴۰۵، سود خالص ۱٬۵۸۲ میلیارد تومانی ثبت کرد؛ رقمی که از رشد ۵۰ درصدی نسبت به دوره مشابه سال گذشته حکایت دارد. سود شناسایی‌شده به ازای هر سهم این شرکت نیز ۷۹۱ ریال اعلام شده است.

دبیر هیأت امنای سازمان تأمین اجتماعی از پیشنهاد اصلاح فرمول محاسبه مستمری بازنشستگان با هدف ایجاد تناسب میان دستمزد واقعی، حق بیمه پرداختی و مستمری دریافتی خبر داد. به گفته علی نصیری‌اقدم، بر اساس این پیشنهاد، از چهار تا پنج سال آینده نسبت دستمزد هر سال بیمه‌شده به حداقل مزد در محاسبه مستمری لحاظ خواهد شد و سوابق گذشته افراد تغییر نمی‌کند.

مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران از تداوم پوشش بیمه رایگان افراد فاقد بیمه در دهک‌های درآمدی اول تا پنجم تا پایان فروردین ۱۴۰۶ خبر داد و اعلام کرد دهک‌های ششم تا نهم نیز از تخفیف ۳۰ تا ۶۰ درصدی حق بیمه برخوردارند.

در صنعت بیمه، گاه آنچه بر دوش بیمه‌گذار سنگینی می‌کند، تنها هزینه حادثه یا درمان نیست؛ روزهای انتظار برای دریافت پاسخ و تعیین تکلیف خسارت نیز می‌تواند بر دشواری شرایط بیفزاید. ازاین‌رو، سرعت رسیدگی به پرونده‌ها و شفافیت در فرایند پرداخت، فراتر از یک شاخص اداری، معیاری برای سنجش کیفیت خدمات بیمه‌ای است. بیمه دی در ارزیابی نیمه نخست سال ۱۴۰۵ سامانه فوریت‌های اداری فواد، در میان شرکت‌های بیمه مشمول این ارزیابی، در شاخص‌هایی از جمله میانگین زمان رسیدگی به درخواست‌های مردمی جایگاه نخست را کسب کرده است؛ عملکردی که در کنار تأکید مدیران شرکت بر تسریع رسیدگی به پرونده‌های درمانی، بار دیگر اهمیت زمان را در تجربه بیمه‌گذاران برجسته می‌کند.

بیمه دی در شهریورماه ۱۰۲ هزار و ۱۷۳ میلیارد ریال خسارت نقدی پرداخت کرد؛ رقمی که در برابر ۵۴ هزار و ۱۱۶ میلیارد ریال حق بیمه صادره همان ماه، نسبت پرداخت خسارت نقدی را به حدود ۱۸۹ درصد رساند.

شمس‌الله سلامی، رئیس هیئت عامل صندوق بیمه حوادث طبیعی ساختمان، از ارائه هشدارهای پیشگیرانه به مدیران بحران استان‌ها در پی احتمال افزایش خسارت‌های ناشی از حوادث طبیعی خبر داد و گفت این صندوق برای پرداخت خسارت‌های احتمالی آمادگی دارد.

بیمه دی در پنج‌ماهه نخست ۱۴۰۵ با ثبت رشد ۱۶۷.۱ درصدی حق‌بیمه تولیدی، عملکردی بالاتر از رشد ۱۱۶.۴ درصدی کل صنعت به ثبت رساند و با سهم ۲۱.۵ درصدی در صدر بازار بیمه قرار گرفت.

سازمان تأمین اجتماعی نحوه محاسبه و پرداخت حق بیمه دوران سربازی را اعلام کرد و بر اساس آن، بیمه‌شدگان واجد شرایط می‌توانند با ثبت درخواست در سامانه خدمات غیرحضوری، مبلغ حق بیمه خدمت خود را محاسبه و نسبت به پرداخت آن اقدام کنند.

شرکت بیمه دی در گزارش عملکرد 6 ماهه نخست سال 1405، موفق شد با ثبت تولید حق‌بیمه‌ای معادل 565 میلیارد تومان در بخش بیمه‌های مهندسی و انرژی، رکورد کل سال 1404 را پشت سر بگذارد. این رشد قابل توجه که نشان‌دهنده ارتقای جایگاه این شرکت در سبد بیمه‌های صنعتی است، حکایت از استقبال کارفرمایان بزرگ و صنایع ملی از سیاست‌های فنی و مدیریت ریسک این مجموعه دارد.

کارنامه چهارماهه بیمه دی در سال ۱۴۰۵، تصویری از رشد قابل توجه فعالیت این شرکت در بازار بیمه ارائه می‌دهد؛ رشدی که با افزایش حق‌بیمه تولیدی، توسعه بازارهای سازمانی و خرد و حرکت به سمت خدمات متنوع‌تر و دیجیتال همراه شده است.

قائم‌مقام صندوق بیمه کشاورزی اعلام کرد که حق بیمه سهم کشاورزان برای سال ۱۴۰۵ در قانون بودجه درج و تصویب شده است.

سازمان تأمین اجتماعی، در راستای برنامه های حمایتی از بیمه شدگان تحت پوشش خود، هدیه ازدواج را در نظر گرفته است.

محمدحسن زدا اعلام کرد: شرط اصلی برای دریافت مستمری کامل، ثبت سوابق بیمه‌ای بیمه‌شده در ده سال آخر و حداقل ۹۰ روز پرداخت حق بیمه در سال آخر زندگی است و ملاک، نوع استخدام یا محل خدمت فرد نیست.

جمشید شایانفر، مدیرکل بیمه‌گری و جذب منابع سازمان بیمه سلامت، اعلام کرد دهک‌های ششم تا دهم با پرداخت بخشی یا تمام حق بیمه، می‌توانند تحت پوشش بیمه پایه سلامت قرار بگیرند.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در اجرای قانون برنامه هفتم توسعه و مصوبات هیئت وزیران، سازمان بیمه سلامت ایران ساز و کار پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور را عملیاتی کرده است؛ طرحی عادلانه که مشمولین دهک‌های درآمدی اول تا پنجم را به صورت رایگان و سیستمی تحت حمایت قرار می‌دهد و برای دهک‌های ششم تا دهم نیز امکان ثبت‌نام آسان بر اساس نتایج ارزیابی وسع فراهم شده است.

بنابر گفته عضو ناظر مجلس در شورای عالی بیمه سلامت، تمامی مردم کشورمان می بایست از خرداد ۱۴۰۵، تحت پوشش بیمه پایه باشند.

یک نماینده مجلس اعلام کرد سهم ۹ بیست‌و‌هفتم حق بیمه درمان بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی به‌ طور کامل به حوزه سلامت اختصاص نمی‌یابد و همین موضوع باعث ایجاد بدهی و کمبود در بخش درمان شده است.

شورای قیمت‌گذاری و اتخاذ سیاست‌های حمایتی محصولات اساسی کشاورزی قیمت خرید تضمینی گندم در سال زراعی ۱۴۰۴-۱۴۰۵ را ۳۰ هزار تومان اعلام کرد؛ ۲۹.۵۰۰ تومان آن به کشاورزان پرداخت می‌شود و ۵۰۰ تومان به عنوان حق بیمه پرخطر گندمزارها به صندوق بیمه محصولات کشاورزی اختصاص می‌یابد.