بیمه سلامت

مدیر کل دفتر خدمات تخصصی سازمان بیمه سلامت ایران با اعلام این مطلب که بر اساس اسناد بالادستی و قوانین برنامه توسعه پنج ساله کشور هر ایرانی باید دارای پرونده الکترونیک سلامت باشد؛ گفت: نسخه الکترونیک جزء مهمی از پرونده الکترونیک سلامت است.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: در راستای کاهش هزینه های دارویی آحاد جامعه، صد قلم دارویی که در سال گذشته افزایش قیمت یافته بود اما به دلیل نداشتن منابع بیمه ای تحت پوشش سازمان های بیمه گر پایه قرار نگرفته بود به طور کامل مورد تعهد این سازمان قرار گرفت.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: تعرفه‌های پزشکی سال جدید هنوز اعلام نشده است و باید تعرفه‌های در شورای عالی بیمه تعیین و به تصویب هیات وزیران برسد و جلسه تعیین تعرفه‌های پزشکی این هفته یا هفته آینده تشکیل می‌شود.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اشاره به تکلیف قانون برنامه ششم توسعه مبنی بر سهم ۲۵ درصدی مردم در پرداخت هزینه‌های سلامت، در عین حال از افزایش سهم جیب مردم در پرداخت‌ این هزینه‌ها طی سال‌های اخیر ابراز نگرانی کرد و گفت: متاسفانه متناسب با رشد تورم، بیمه‌ها و دولت سهم بیشتری در حوزه سلامت نداشتند؛ بنابراین این مابه‌التفاوت از جیب مردم پرداخت شده است.
مدیر کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران با بیان این مطلب که هزینه های کمرشکن در نظام سلامت در مواردی مانند بستری های طولانی مدت در Icu، ابتلا به سرطان، بیماری های مزمن، صعب العلاج و ... دریافت خدمات را برای بیماران مشکل می سازد؛ تاکید کرد: اهمیت بیمه همگانی سلامت زمانی محرز می شود که بیمه به عنوان تامین کننده منابع ایفای نقش می کند و بخش عمده ای از هزینه ها را پرداخت می نماید. بنابر این لازم است تا تمامی افراد جامعه برای پیشگیری از مشکلات درمانی، قبل از بیماری اقدام به تهیه پوشش بیمه ای نمایند.
این روزها بحث بودجه و کمبود منابع حوزه سلامت و بیمه‌ها یکی از دغدغه‌های مطرح شده فعالین این عرصه است چرا که به گفته کارشناسان منابع پیش بینی شده با توجه به میزان تقاضا و مشکلات ناشی از شیوع بیماری کرونا کفاف هزینه‌ها را در سال آینده نخواهد داد و باید برای این موضوع چاره‌ای اندیشیده شود.
سخنگوی کمیسیون امور داخلی کشور بیان کرد: در این پیشنهاد وزارت تعاون را مکلف می شود که افرادی که بیمه نشده‌ و کم درآمد هستند را بیمه کند تا به خصوص قشر محرومان در سال ۱۴۰۱ در صورت نوسانات ارزی دچار بحران نشوند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه این سازمان تمهیدات سخت افزاری و نرم افزاری لازم را در جهت بهره مندی پناهندگان معرفی شده از سوی اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی وزارت کشور فراهم کرده است، گفت: تمامی پناهندگان مبتلا به بیماری خاص از تمامی پروتکل‌های درمانی و دارویی برخوردار بوده و از پرداخت فرانشیز نیز معاف هستند.
مدیر کل حقوقی و امور مجلس سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سازمان بیمه سلامت ایران با افراد سودجو و کلاهبردار در راستای صیانت از حقوق عامه مردم مقابله می کند.
طرح نسخه الکترونیک به عنوان گام اول تحقق پرونده الکترونیک سلامت از سال ۱۳۹۷ به صورت آزمایشی در استان کرمان آغاز و از اول دی ماه ۱۴۰۰ به صورت سراسری در کشور آغاز شد و در عین حال برخی افراد همچنان از اجرای شتاب زده این طرح صحبت می‌کنند.
مدیر کل دفتر ارزیابی، عملکرد، بازرسی شکایات سازمان بیمه سلامت ایران، اهم مسائل مورد تاکید در نشست مشترک، لزوم هماهنگی و تعامل کاری در پیشبرد اهداف مشترک حوزه سلامت و بیمه سلامت و تبیین و شناساندن وظایف دفتر ارزیابی عملکرد، بازرسی و پاسخگویی به شکایات سازمان بیمه سلامت ایران را تشریح کرد.