بیمه سلامت

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت گفت: تعرفه‌های پزشکی سال جدید هنوز اعلام نشده است و باید تعرفه‌های در شورای عالی بیمه تعیین و به تصویب هیات وزیران برسد و جلسه تعیین تعرفه‌های پزشکی این هفته یا هفته آینده تشکیل می‌شود.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اشاره به تکلیف قانون برنامه ششم توسعه مبنی بر سهم ۲۵ درصدی مردم در پرداخت هزینه‌های سلامت، در عین حال از افزایش سهم جیب مردم در پرداخت‌ این هزینه‌ها طی سال‌های اخیر ابراز نگرانی کرد و گفت: متاسفانه متناسب با رشد تورم، بیمه‌ها و دولت سهم بیشتری در حوزه سلامت نداشتند؛ بنابراین این مابه‌التفاوت از جیب مردم پرداخت شده است.
مدیر کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران با بیان این مطلب که هزینه های کمرشکن در نظام سلامت در مواردی مانند بستری های طولانی مدت در Icu، ابتلا به سرطان، بیماری های مزمن، صعب العلاج و ... دریافت خدمات را برای بیماران مشکل می سازد؛ تاکید کرد: اهمیت بیمه همگانی سلامت زمانی محرز می شود که بیمه به عنوان تامین کننده منابع ایفای نقش می کند و بخش عمده ای از هزینه ها را پرداخت می نماید. بنابر این لازم است تا تمامی افراد جامعه برای پیشگیری از مشکلات درمانی، قبل از بیماری اقدام به تهیه پوشش بیمه ای نمایند.
این روزها بحث بودجه و کمبود منابع حوزه سلامت و بیمه‌ها یکی از دغدغه‌های مطرح شده فعالین این عرصه است چرا که به گفته کارشناسان منابع پیش بینی شده با توجه به میزان تقاضا و مشکلات ناشی از شیوع بیماری کرونا کفاف هزینه‌ها را در سال آینده نخواهد داد و باید برای این موضوع چاره‌ای اندیشیده شود.
سخنگوی کمیسیون امور داخلی کشور بیان کرد: در این پیشنهاد وزارت تعاون را مکلف می شود که افرادی که بیمه نشده‌ و کم درآمد هستند را بیمه کند تا به خصوص قشر محرومان در سال ۱۴۰۱ در صورت نوسانات ارزی دچار بحران نشوند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ایران با اشاره به اینکه این سازمان تمهیدات سخت افزاری و نرم افزاری لازم را در جهت بهره مندی پناهندگان معرفی شده از سوی اداره کل امور اتباع و مهاجرین خارجی وزارت کشور فراهم کرده است، گفت: تمامی پناهندگان مبتلا به بیماری خاص از تمامی پروتکل‌های درمانی و دارویی برخوردار بوده و از پرداخت فرانشیز نیز معاف هستند.
مدیر کل حقوقی و امور مجلس سازمان بیمه سلامت ایران گفت: سازمان بیمه سلامت ایران با افراد سودجو و کلاهبردار در راستای صیانت از حقوق عامه مردم مقابله می کند.
طرح نسخه الکترونیک به عنوان گام اول تحقق پرونده الکترونیک سلامت از سال ۱۳۹۷ به صورت آزمایشی در استان کرمان آغاز و از اول دی ماه ۱۴۰۰ به صورت سراسری در کشور آغاز شد و در عین حال برخی افراد همچنان از اجرای شتاب زده این طرح صحبت می‌کنند.
مدیر کل دفتر ارزیابی، عملکرد، بازرسی شکایات سازمان بیمه سلامت ایران، اهم مسائل مورد تاکید در نشست مشترک، لزوم هماهنگی و تعامل کاری در پیشبرد اهداف مشترک حوزه سلامت و بیمه سلامت و تبیین و شناساندن وظایف دفتر ارزیابی عملکرد، بازرسی و پاسخگویی به شکایات سازمان بیمه سلامت ایران را تشریح کرد.
معاون درآمد اداره کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران:

بالغ بر دویست میلیارد تومان برای اتباع در سال جاری هزینه شده است

معاون درآمد اداره کل بیمه گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران گفت: بالغ بر 200 میلیارد تومان برای اتباع در سال جاری هزینه شده است که این میزان به جز هزینه‌های غیر مستقیم و سرباری بوده است.
مدیرکل رفاه و پشتیبانی وزارت آموزش و پرورش درباره مراکز درمانی که طرف قرارداد آموزش و پرورش هستند، گفت: فرهنگیان می‌توانند با ارائه کد ملی از همه تعهدات درمانی رایگانی که در مراکز درمانی طرف قرارداد برای فرهنگیان در نظر گرفته شده است استفاده کنند.

مدیر کل بیمه سلامت استان بوشهر گفت: در 6 ماهه اول امسال در مقایسه با 6 ماه اول سال گذشته از نظر بار مراجعات تنها 3 درصد ولی از نظر هزینه 86 درصد رشد داشته‌ایم، به طوری که 42 میلیارد هزینه در 6 ماهه اول سال گذشته به بیش از 78 میلیارد تومان در 6 ماهه اول سال جاری رسید که بخش قابل توجهی از این هزینه برای بیماران مبتلا به کرونا بوده است.