به گزارش سایت خبری پُرسون، تعیین رقم یک میلیون تومان برای ویزیت پزشکان عمومی که چند روز پیش ازسوی رئیس سازمان نظام پزشکی کشور اعلام شد، باعث نگرانی خیلیها شده است. به طوری که چند تن از نمایندگان مجلس هم به این موضوع واکنش نشان دادند و این موضوع را در مغایرت با وضع معیشتی مردم خواندند.
در عین حال، پزشکان کشور نیز برای اداره مطب و گذران زندگی خود با مشکلات متعددی مواجهاند و با ویزیتهای فعلی که کمتر از ۳۰۰ هزار تومان است، توان اداره زندگی را ندارند و برای تامین زندگی مجبورند چند جا کار کنند، یا تغییر شغل دهند و وارد کارهای دیگر غیر از طبابت شوند. خیلی از آنها نیز در سالهای اخیر به کشورهای عربی و اروپا مهاجرت کردهاند.
ویزیت واقعی باید ۱ میلیون و ۴۰۰ باشد
پنجشنبه گذشته بود که محمد رئیسزاده، رئیس کل سازمان نظام پزشکی کشور حداقل قیمت تمامشده ویزیت پزشکان عمومی برای سال ۱۴۰۵ را حدود یک میلیون تومان اعلام کرد. این در حالی است که تعرفه ویزیت پزشک عمومی با سابقه کمتر از ۱۵ سال، در سال جاری ۲۳۸ هزار تومان بوده و هزینه ویزیت توسط پزشکان عمومی با سابقه بالای ۱۵ سال حدود ۲۷۰ هزار تومان تعیین شده بود و افزایش ۴ تا ۵ برابری ویزیت پزشک عمومی، موجی از نگرانی را برانگیخت. آن هم در وضعیتی که مردم دچار فشارهای اقتصادی فراوانی هستند.
محمدرسول شیخیزاده، عضو هیئت رئیسه کمیسیون بهداشت و درمان مجلس از کسانی بود که به این خبر واکنش نشان داد و گفت: «در مورد سلامت جامعه نمیتوان با سادهانگاری یا پشت درهای بسته تصمیم گرفت. باید همه جوانب دیده شود و جیب، درآمد و معیشت مردم کشش هرگونه افزایش را داشته باشد.»
احمد آریایینژاد، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس هم در این رابطه گفته که «تصور پرداخت ویزیت یک میلیون تومانی حتی برای مردم متمول هم سخت است. مسئولان مربوط میتوانند عنوان کنند که هزینه ویزیت پزشکان با توجه به افزایش تورم و هزینهها این میزان است اما باید همزمان بیمهها را هم تقویت کنیم تا اکثر بار روی دوش بیمهها و دولت باشد، نه مردم.»
دکتر ایرج خسرونیا، رئیس جامعه متخصصان داخلی ایران درباره افزایش ویزیت پزشکان عمومی و احتمال تصویب ویزیت یک میلیون تومانی میگوید: «مخارج واقعی یک مطب توسط گروه تعرفه سازمان نظام پزشکی بررسی شده است و طبق این بررسی، اگر یک پزشک تنها ۱۰ بیمار در طول روز داشته باشد، ویزیت واقعی او حدود یک میلیون و ۴۰۰ هزار تومان خواهد بود. نه زیر ۳۰۰ هزار تومان. مبلغی که برای مردم قابل قبول نیست و البته جامعه پزشکی هم قصد ندارد چنین رقمی را از بیماران دریافت کند. آن هم در شرایط اسفناک فعلی. اما واقعیت این است که هزینههای مطب، تامین اجتماعی، مالیات، هزینه رفت و آمد و سایر مخارج از ابتدای سال چندین برابر شدهاند. این عددی است که پزشکان در افغانستان، ترکیه، عراق و کشورهای عربی دارند به دلار میگیرند.»
ویزیت سال ۱۴۰۵؛ ۴۰۰ هزار تومان
خسرونیا ادامه میدهد: «من به عنوان رئیس جامعه متخصصین داخلی اعتقاد ندارم که پول ویزیت از جیب مردم گرفته شود. انتظار ما این است که سازمانهای بیمهگر مثل کشورهای پیشرفته، مسئولیت پرداخت این هزینهها را بر عهده بگیرند و رابطه مالی بین پزشک و بیمار به کل قطع شود. متاسفانه دولت تاکنون اقدامی نکرده و این یک و ۴۰۰ هزار تومان و حتی همان یک میلیون تومان را قبول نکرده و احتمالاً ویزیت پزشک متخصص در سال آینده حدود ۴۰۰ هزار تومان تعیین و اجرا شود.»
رئیس جامعه متخصصان داخلی با تاکید بر مشکلات اقتصادی مردم میگوید: «از نظر من، مردم با مشکلات اقتصادی و معیشتی کنونی حتی قادر به پرداخت این مبلغ ۴۰۰ هزار تومان هم نیستند. مردمی که دیگر قادر به تامین مواد غذایی خود هم نیستند و تحت فشارند و وقتی بیمار میشوند، دیگر حاضر نیستند به پزشک مراجعه کنند و خودشان داروی مرود نیاز را از داروخانه تهیه میکنند تا هزینهتمام شده برایشان کمتر دربیاید. ما به عنوان پزشکان همواره در خدمت مردم بودهایم و خواهیم بود، اما مردم بدانند که هزینههای واقعی مطبها بالا است و اگر بیمهها نقش خود را ایفا نکنند، این موضوع به چالشی جدی تبدیل خواهد شد.»
با همین ویزیت فعلی خیلیها دکتر نمیروند
خسرونیا میگوید: «با همین ویزیت ۲۴۰ هزار تومانی و ۳۰۰ هزار تومانی فعلی، خیلی از مردم دیگر به پزشک مراجعه نمیکنند و داروهای خود را مستقیما از داروخانه تهیه میکنند و وقتی دچار بیماری میشوند، هزینهاش برای دولت خیلی بیشتر میشود. اگر یک فرد دیابتی الان به پزشک مراجعه نکند، وقتی دچار نارسایی کلیه و نیازمند دیالیز یا دچار آسیب چشمی شد، مراجعه میکند و همین، هزینههای دولت را افزایش خواهد داد.»
رئیس جامعه متخصصان داخلی میگوید: هزینه داروهای معمولی که الان ما مینویسیم، کمتر از یک میلیون تومان نمیشود. درآمد یک کارگر آن قدر نیست که از عهده هزینههای داروها و ویزیت یک میلیونی بربیاید. اما من میگویم رابطه مالی بین پزشک و بیمار باید قطع شود. این کار را رئیس جمهور که خودشان پزشک هستند، باید انجام دهند تا دعای مردم را سالها پشت سر خود داشته باشند.
خسرونیا ادامه میدهد: «همه میگویند پزشکان پولدارند، ویلا دارند و غیره، اما ۸۰ درصد پزشکان اگر یکی دو ماه کار نکنند، کارشان لنگ میماند. خیلی از پزشکان در تخصصهای مختلف، درآمد کافی ندارند و اگر بخواهند هزینه مطب و منشی و ... را از جیب خود پرداخت کنند، نمیتوانند. برای همین است که خیلی از آنها به سمت خدمات زیبایی و فروش دلار و بساز و بفروشی و ... میروند. الان خیلی از پزشکان طبابت را رها کردهاند. در حال حاضر حدود ۲۵ درصد از پزشکان، پروانه مطب خود را تمدید نمیکنند و این نشان میدهد که اینها کار پزشکی و درمان را رها کردهاند. این موضوع میتواند در آینده دسترسی مردم به پزشکان متخصص و عمومی را محدود کند.»
مقایسه درآمد پزشکان داخلی و کشورهای عربی
به گفته رئیس جامعه متخصصان داخلی، «یک پزشک متخصص وقتی در کشورهای همسایه عربی ماهانه ۱۰ هزار دلار درآمد دارد، چطور میتواند با درآمد ماهانه ۲۰۰ تا ۴۰۰ دلار در ایران زندگی کند؟ خب معلوم است که رها میکند و میرود. در طول دو سه سال اخیر، خیلی از پزشکان و جراحان خوب ما مهاجرت کردهاند و اگر این روند ادامه پیدا کند، مثل ۵۰ سال پیش باید از هندوستان و پاکستان پزشک وارد کنیم.»
زندگی پزشکان سخت شده است
خسرونیا میگوید: «من شخصا اعتقادی به ویزیت یک میلیون تومانی ندارم. اما زندگی برای پزشکان خیلی سخت شده است. با این حال پزشکان همیشه در حال خدمت به مردم بوده و هستند و به خاطر پول، درمان را رها نمیکنند. یک عده مجبور شده و مهاجرت کردهاند اما اکثریت میمانند و خدمت میکنند.»
رئیس جامعه متخصصان داخلی در ادامه از بیمهها انتقاد میکند و میگوید: «سازمانهای بیمهگر، یک سیکل معیوب درست کردهاند؛ ما وقتی به عنوان یک انجمن به سازمان برنامه و بودجه مراجعه میکنیم میگویند دولت به ما بودجه نمیدهد، وقتی به دولت مراجعه میکنیم، میگویند مجلس بودجه ای که در اختیار ما بگذارد، نمیگذارد. این سیکل معیوب به دستور رئیس جمهور یا مسئولان ذینفوذ باید قطع شود و عدد و رقم و بودجه ای را در اختیار سازمان برنامه و بودجه قرار دهند تا سازمانهای بیمهگر را پوشش دهد.»
منبع: فانا