به گزارش سایت خبری پُرسون، بیمارستان دکتر مسیح دانشوری با افتخار اعلام میدارد که برای نخستینبار در کشور، پیوند همزمان قلب و ریه (Heart–Lung Transplantation) با موفقیت کامل انجام شد؛ دستاوردی علمی و درمانی که تنها در مراکز بسیار محدود فوقتخصصی جهان امکانپذیر است و نیازمند بالاترین سطح هماهنگی علمی، فنی و سازمانی در نظام سلامت میباشد.
پیوند همزمان قلب و ریه از پیچیدهترین انواع پیوند اعضا در پزشکی مدرن به شمار میرود. در این روش، قلب و هر دو ریه بهصورت یک بلوک واحد و متصل به هم پیوند زده میشوند و بازگشت همزمان عملکرد این ارگانها، مستلزم دقت حداکثری در جراحی، بیهوشی، مدیریت همودینامیک، تهویه مکانیکی و مراقبتهای ویژه پس از عمل است. به همین دلیل، این نوع پیوند صرفاً در مراکز دارای تجربه، زیرساخت تخصصی و تیمهای چندرشتهای پیشرفته قابل انجام است.
بیمار گیرنده، خانمی 35 ساله از استان خراسان، بهدلیل فشار خون ریوی بسیار شدید و نارسایی پیشرفته قلب، در وضعیت بحرانی و تهدیدکننده حیات قرار داشت. با وجود انجام کامل درمانهای دارویی و حمایتی، پاسخ درمانی حاصل نشد و پس از بررسیهای تخصصی در جلسات مشترک تیمهای قلب و ریه، پیوند همزمان قلب و ریه به عنوان تنها گزینه نجاتبخش بیمار تعیین و وی در فهرست اورژانس پیوند کشور قرار گرفت.
در تاریخ 26 آبان 1404، با شناسایی اهداکننده مرگ مغزی 35 ساله و رضایت آگاهانه خانواده وی برای اهدای عضو، پس از انجام ارزیابیهای دقیق تطابق، قلب و ریهها برای پیوند تأیید شد و فرآیند جراحی در کوتاهترین زمان ممکن آغاز گردید.
این دستاورد ملی در سایه حمایت و نگاه راهبردی ریاست بیمارستان، جناب آقای دکتر علیاکبر ولایتی محقق شد؛ حمایتی که با دغدغه مستمر ایشان در توسعه پیوندهای پیشرفته، بهویژه پیوند همزمان قلب و ریه در کشور، و فراهمسازی بسترهای علمی، اجرایی و سازمانی لازم همراه بوده است.
این عمل حاصل همکاری نزدیک تیم جراحی قلب شامل: دکتر ضرغام حسین احمدی، دکتر حامد عسگرپور، دکتر مهرزاد شریفی و تیم جراحی توراکس به سرپرستی دکتر عزیزالله عباسی با همراهی دکتر فرحناز صادقبیگی، دکتر قاسم دانشور ،دکتر کامبیز شیخی و دکتر حبیب و همچنین متخصص بیهوشی قلب دکتر علی خلیلی بود.
تیم پیوند ریه نقشی محوری و تعیینکننده در موفقیت این پیوند ایفا نمود. این تیم شامل خانم دکتر عاطفه عابدینی (مسئول داخلی تیم پیوند ریه) و خانم دکتر آزاده مرادخانی با پایش مستمر عملکرد ریههای پیوندی، مدیریت دقیق تهویه مکانیکی، انجام برونکوسکوپیهای مکرر و کنترل عوارض ریوی اولیه و دیررس، سهمی اساسی در تثبیت شرایط بیمار و بهبود بالینی وی داشتند.
همچنین گروه داخلی قلب به سرپرستی دکتر شریف کاشانی با حضور فعال خانم دکتر محمدی، در ارزیابیهای تخصصی پیش از پیوند، مدیریت نارسایی قلب و مراقبتهای پس از عمل نقشی کلیدی ایفا کردند.
بخش فراهمآوری عضو (هاروست) بیمارستان دکتر مسیح دانشوری با مدیریت تخصصی و هماهنگی دقیق، مسئولیت ارزیابی اهداکننده، پایش وضعیت همودینامیک، حفظ کیفیت ارگانها و آمادهسازی ایمن قلب و ریهها را بر عهده داشت. در این فرآیند، تلاشهای ارزشمند آقای دکتر مخبر و خانم دکتر قربانی نقشی مؤثر در موفقیت نهایی پیوند ایفا نمودند. هماهنگی این فرآیند پیچیده با مشارکت کوردیناتور پیوند قلب و کوردیناتور پیوند ریه انجام شد که با مدیریت دقیق زمان، منابع و ارتباط بین تیمها، امکان اجرای موفق این پیوند ملی را فراهم ساختند.
در کنار تیمهای جراحی و بالینی، گروههای تخصصی عفونی، آزمایشگاه، روانپزشکی، نورولوژی، تغذیه و فارماکولوژی با مشارکت فعال در پایش عفونتها، تنظیم درمانهای ضد میکروبی و سرکوب ایمنی، ارزیابیهای آزمایشگاهی مستمر، حمایتهای روانی بیمار و خانواده، طراحی رژیمهای تغذیهای تخصصی و مدیریت دقیق دارودرمانی، نقش مؤثری در پایداری شرایط بیمار و موفقیت بلندمدت پیوند ایفا کردند.
همچنین مدیریت بیمارستان و واحدهای پشتیبان شامل امور اداری، تدارکات، لجستیک، پشتیبانی فنی، خدمات و حراست با فراهمسازی بهموقع تجهیزات، زیرساختها و حمایت شبانهروزی از تیمهای درمانی، نقش مهمی در تحقق این اقدام ملی داشتند. تلاش مستمر پرستاران مجرب در واحدهای فراهمآوری عضو، اتاق عمل و مراقبتهای ویژه، بههمراه تیمهای توانبخشی و فیزیوتراپی تنفسی، بخش جداییناپذیر این موفقیت بزرگ بود.
این دستاورد ملی، نماد توان علمی، فنی، مدیریتی و چندرشتهای بیمارستان دکتر مسیح دانشوری و دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی است و نخستین پیوند موفق همزمان قلب و ریه کشور را بهعنوان نقطه عطفی ماندگار در تاریخ پزشکی ایران به ثبت رساند.
منبع: تسنیم
