بیمه درمان

در راستای اجرای وظایف قانونی بیمه مرکزی مصرح در ماده ۱۷ قانون تاسیس بیمه مرکزی و بیمه گری و با توجه به اهمیت رقابت پذیری و رعایت موازین فنی بیمه گری در بازار بیمه کشور و نظر به نتایج مثبت عملکرد کمیته نرخ گذاری بیمه های درمان حد نصاب تعداد بیمه شدگان قراردادهای بیمه درمان تکمیلی از ۲۰ هزار نفر به ۱۵ هزار نفر کاهش یافت.
رزا سعیدی، مدیر بیمه‌های درمان شرکت بیمه تعاون در گفت‌وگو با خبرنگار توسعه پویا گفت: بیمه تعاون، به عنوان یک شرکت بازرگانی و بیمه تکمیلی، بخشی از هزینه‌های درمانی را که بیمه‌های پایه پوشش نمی‌دهند راطبق مفاد قراردادها پوشش‌ می‌دهد.
مدیر عامل بیمه ایران از راه اندازی سامانه پرداخت خسارت الکترونیکی حوزه بیمه های درمانی بیمه ایران و غیر حضوری شدن فرایند دریافت خسارت بیمه گذاران این رشته در آینده نزدیک خبر داد.
دکتر موسوی در ارتباط با دستاوردهای حوزه درمان نیز گفت: پیش از انقلاب تعداد مراکز بیمارستانی و درمانگاهی تأمین‌اجتماعی در حدود 20 مرکز بود که این آمار در حال حاضر به بالغ بر ۴۰۰ بیمارستان و مرکز درمانی تخصصی و غیرتخصصی ملکی تأمین‌اجتماعی افزایش یافته و علاوه بر آن با بیش از ۵۰ هزار پزشک و مرکز پزشکی هم طرف قرارداد هستیم که از طریق آنها به مردم عزیز خدمات ارائه می‌کنیم.
بیمه درمان تکمیلی به صورت یک ساله و همچنین به شکل گروهی، خانوادگی و انفرادی ارائه می‌شود. این بیمه نامه در هر شرکت بیمه ای طرح‌های مختلفی دارد و پوشش‌ها و سقف تعهدات آن یکسان نیست. اما معمولا در بیمه‌های تکمیلی، هزینه‌های درمانی رایجی مثل جراحی، بستری، خدمات آزمایشگاهی، جراحی‌های سرپایی، زایمان، دارو، دندانپزشکی و … پوشش داده می‌شود.
رزا سعیدی مدیر بیمه های درمان شرکت بیمه تعاون به استراتژی های این شرکت در حوزه این رشته بیمه ای اشاره کرد و اذعان داشت:سیاست کلان بیمه تعاون در حوزه بیمه های درمان ورود آگاهانه به ریسک ها و با قیمت های های متناسب و واقعی است. به عبارت دیگر به هر قیمتی در پی رقابت قیمتی در این حوزه نیستیم و هدف اصلی ما شناخته شدن به عنوان خدمات باکیفیت است.
رزا سعیدی مدیر بیمه های درمان شرکت بیمه تعاون به استراتژی های این شرکت در حوزه این رشته بیمه ای اشاره کرد و اذعان داشت:سیاست کلان بیمه تعاون در حوزه بیمه های درمان ورود آگاهانه به ریسک ها و با قیمت های های متناسب و واقعی است. به عبارت دیگر به هر قیمتی در پی رقابت قیمتی در این حوزه نیستیم و هدف اصلی ما شناخته شدن به عنوان خدمات باکیفیت است.
مدیرعامل بیمه ملت در مراسم معارفه سرپرست مدیریت بیمه‌های درمان این شرکت گفت: کاهش ضریب خسارت بیمه‌های درمان و بهبود عملکرد شرکت در بخش وصول مطالبات درمان، دو خواسته مهم مدیران ارشد است.
همزمان با ایام گرامیداشت روز پزشک مطرح شد:

چرا بیمه درمان تکمیلی خانواده انفرادی؟

با افزایش آگاهی عمومی جامعه از بحث سلامت و بیشتر شدن سهم هزینه های درمانی در سبد خانواده ها، توجه اقشار مختلف جامعه به انتقال این ریسک به شرکت های بیمه جلب شده است.
خوشبختانه با پیشرفت علم اکثر آسیب‌ها و بیماری‌های چشم قابل درمان هستند. در این بین نکته‌ای که برای اقشار مختلف جامعه اهمیت بالایی دارد، هزینه‌های درمان و جراحی چشم است که در مقاله پیش‌رو به آن خواهیم پرداخت.